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工商時報【黃永昇（彰化基督教醫院中醫部醫師）】

根據羅馬準則Ⅲ的定義，慢性功能性便祕泛指每星期排便少於三次、解便費力、大便塊狀或硬質、排便不完全、排便阻塞感和需靠外力協助排便（如以手指通便），大部分的病人有兩個或多個症狀，需使用瀉藥才容易有軟便、不符腸躁症診斷標準、症狀已經超過6個月，且近3個月已達到上述情形。

根據統計有15％的成年人罹患慢性便祕，通常女性多於男性、老年人多於年輕人，值得注意的是65歲以上的老人，有將近25％男性和35％女性有便祕困擾，且住院老人將近40％有便祕情形，在長期照護機構老人住民更可高達70～80％的便祕盛行率。

對於老人便祕，中醫認為與五臟六腑氣血虛損不足有關，也與情緒緊張有關，治療上，運用補瀉調和，梳理情緒肝氣，提升臟腑功能，而不是一味地使用瀉下通便方法，提供治標又治本的中醫便祕治療，而且已有系統性回顧論文在2009年的國際期刊（World J Gastroenterol）證實，中草藥（Chinese herbal medicine）治療或是結合治療對於功能性便祕是有助益的；一般老人便祕可簡單區分為氣虛型、血虛型、陽虛型、陰虛陽燥型、氣滯型、實熱型便祕六大類（如下表），常見的老人便祕多為氣虛、陽虛或是陰虛陽燥型，年輕人常見氣滯型與實熱型。

除了常規的中醫藥治療外，養成良好的生活習慣也是很重要的，譬如睡眠習慣、情緒管理、飲食控制等。臺南市安定區充氣娃娃

另外，平時在家也可以利用穴位按摩與食療，達到自身的體質調養，如四肢穴位的足三里、太衝、三陰交、合谷，腹部穴位的中脘、天樞、梁門、關元、氣海，耳穴的胃點、脾點、神門點、大腸點、便祕點等，一般按摩建議以溫和深度按壓為度，並可搭配熱敷或艾灸。食療方面，若為實熱型便祕，建議多蘿蔔、黃瓜、白菜等清潤食物，氣滯型可多食橘子、竹筍等行氣通潤食材；氣虛型可多食胡桃仁、甘藷、芋頭等益氣潤腸之品；陰血虛型則需多食桑葚、蜂蜜、黑木耳、芝麻等滋養潤養之物；若為陽虛型可多食胡桃、羊肉、韭菜、茴香等溫補潤腸之品。

最後仍須提醒，便祕並非重症，但希望千呼萬喚「屎」出來，還是需找合格的醫師檢查診斷，才能達到藥到病除的效果。

黃永昇小檔案

◆現職：

彰化基督教醫院中醫部醫師

二林基督教醫院中醫部兼任醫師

台灣中醫診斷學會會員

中西整合醫學學會會員

◆學經歷：

長庚大學中醫學系中西醫雙主修醫學士

中醫師專技高考及格

西醫師專技高考及格

聖文森及格瑞那丁短期醫療團隨隊醫師

員林社會大學講屏東縣竹田鄉影音交友師

二林社會大學講師

彰化生活美學館教師

彰化師範大學中醫社講師

（中央社記者朱則瑋台北30日電）台北市政府警察局中山分局因應台北市美堤河濱公園及美麗華百樂園31日跨年活動，當天下午5時到翌日凌晨2時實施3階段交通管制，建議民眾改搭大眾運輸前往。

跨年夜當天活動人潮眾多，警方依時間、路段3階段管制，第1階段當天下午5時到翌日凌晨2時，美堤河濱公園基16號疏散門、越堤坡道車輛只出不進；第2階段管晚上8時到翌日凌晨2時，植福路（敬業三路至敬業四路間）東西向、敬業四路（植福路至樂群三路間）彈性管制人車。

第3階段晚上10時到翌日2時，明水路、樂群一路口彈性管制往東；敬業三路、樂群二路口彈性管制往南；敬業二路（北安路至植福路間）南北向彈性管制人車。

中山分局表示，跨年當日參加活動民眾，建議提前出門且搭乘大眾運輸（文湖線-捷運劍南路站），避免塞車。如果想知交通管制措施，可隨時收聽警察廣播電台等電台插播路況報導，盡量提前改道行駛避開管制區，並遵守各路口員警指揮疏導，避免增加管制區域周邊道路車流延滯。1051230

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