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(中央社記者唐雅陵聖保羅17日專電)世界衛生組織(WHO)指出,巴西黃熱病新增病例呈大幅減少趨勢,但維持旅客前往巴西特定危險地區前需注射預防針。
世衛組織今天公布數據指出,今年第2周,巴西共有80件有關黃熱病症狀的新病例;隔周減至50例;第4周20例;本周不到5例。
世衛組織與泛美衛生組織合作完成的報告指出,根據流行病周和各州病例分布情況,觀察到呈下降趨勢,「但未來幾周仍需持續監控,以判斷此一趨勢是否繼續存在。」
世衛組織指出,2016年12月1日至今年2月15日,巴西共記錄1236件黃熱病例,其中243件已證實,造成197人死亡;108件排除可能性,885件尚在分析中。
儘管黃熱病是巴西的流行性疾病,但這次爆發的疫情是最近幾十年來最嚴重。
雖然新病例呈下降趨勢,疑似病例卻持續增加,世衛組織仍不敢掉以輕心。巴伊亞(Bahia)、聖埃斯皮里圖(Espirito Santo)、米納斯吉拉斯(MinasGerais)、北大河(Rio Grande do Norte)、多干定(Tocantins)等都記錄有黃熱病例。
除了巴西,世衛組織指哥倫比亞、祕魯和玻利維亞也記錄疑似有病例,且散情趣娃娃租借播的危險持續存在:至少1名玻利維亞的病患在感染期間離開國境。
另1項危險因素是動物之間傳播病毒,主要是巴拉圭、玻利維亞、阿根廷和烏拉圭。1060218
病例:78歲徐老太太晚上9點多腹部微痛不舒服,以為是晚餐吃羊肉爐後又吃柿子,消化不良所致,服用胃藥後就寢,隔天清晨6點多全身寒顫、發燒,右上腹部疼痛加劇,急診電腦斷層攝影檢查發現膽結石合併急性膽囊炎,腹腔鏡手術取出結石,藥物治療後2天康復出院。
衛福部苗栗醫院外科醫師蕭庭豐:臨床上約6成膽囊結石病人沒明顯症狀,有人終其一生也不知有結石的問題,建議若是有不明原因上腹痛,還是到醫院接受腹部X光、腹部超音波、電腦斷層攝影及核磁共振攝影等檢查。
急性膽囊炎的症狀包括上腹、右上腹疼痛、畏寒、發燒、惡心、嘔吐,腹腔鏡手術時間約1到2小時,傷口小、疼痛輕、出血少、恢復快,建議若檢查發現有膽結石問題,應該和醫師討論並評估後,盡早手術治療,避免轉趨嚴重,引發腹膜炎和敗血症的風險。
膽囊結石病人大概有6∼8%合併總膽管結石,若合併肝指數異常、胰臟炎、黃疸或影像學上總膽管擴張,可在腹腔鏡膽囊切除手術時,加做術中膽道攝影,若發現總膽管結石,可一併進行腹腔鏡總膽管切開取石術。
提醒民眾飲食多注意,包括飲食控制,避免暴食、採低脂、低膽固醇併適量膳食纖維;藉由少量多餐反覆刺激膽囊收縮,促進膽汁排泄;攝取充足水分,有利膽汁稀釋。
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